Si te sangran las encías al cepillarte, no estás solo: es uno de los síntomas más frecuentes que vemos en Clínica Crespins. El problema es que mucha gente lo normaliza, pensando que es porque se cepilla con mucha fuerza. A veces es así. Pero en muchos casos, ese sangrado es la señal de alarma de una enfermedad que, si no se trata, puede hacerte perder dientes.
¿Cuándo puede ser "normal" que sangren las encías?
Hay situaciones en que un sangrado puntual no es preocupante: si acabas de empezar a usar el hilo dental y tus encías no estaban acostumbradas, si tienes alguna herida puntual en la boca, o si eres mujer y estás en el periodo menstrual (los cambios hormonales pueden inflamar transitoriamente las encías).
También puede haber un sangrado temporal si llevas varios días sin una higiene correcta y las encías están algo inflamadas por acumulación de placa. En este caso, mejorar la higiene durante 1-2 semanas debería reducir o eliminar el sangrado.
Gingivitis: el primer nivel de alarma
La gingivitis es la inflamación de las encías causada por la acumulación de placa bacteriana. Sus síntomas son encías rojas, hinchadas, que sangran al cepillarse o al usar el hilo. La buena noticia: la gingivitis es completamente reversible con una buena higiene y una limpieza profesional.
En nuestra clínica de L'Alcúdia de Crespins atendemos pacientes de toda la comarca de La Costera que llegan con gingivitis en distintos grados. El tratamiento en fase inicial es sencillo: eliminar el sarro y la placa que hay por debajo de la encía y mejorar la técnica de higiene en casa.
Periodontitis: cuando el problema va más allá
Si la gingivitis no se trata, puede evolucionar a periodontitis: una infección que afecta ya no solo a la encía sino al hueso y los tejidos de soporte del diente. En este punto, el daño es parcialmente irreversible. Los síntomas incluyen: encías que se retraen (los dientes "se alargan"), bolsas periodontales, movilidad dental, mal aliento persistente y, en fases avanzadas, pérdida de dientes.
La periodontitis además no solo afecta a la boca: está demostrada su relación con enfermedades sistémicas como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y complicaciones en el embarazo. Por eso su tratamiento es una cuestión de salud general, no solo estética.
¿Qué empeora el sangrado de encías?
- Tabaco: Paradójicamente, los fumadores pueden tener menos sangrado aparente porque el tabaco vasoconstrige los vasos sanguíneos, pero tienen más destrucción ósea sin síntomas visibles.
- Diabetes mal controlada: Altera la respuesta inmune y empeora la enfermedad periodontal.
- Medicamentos: Anticoagulantes, anticonvulsivantes e inmunosupresores pueden agravar el sangrado.
- Estrés: Reduce la respuesta inmune, facilitando que la bacteria periodontal avance.
- Mal cepillado: Sin eliminar bien la placa del borde de la encía, la inflamación persiste.
Cómo revertir el sangrado: tratamiento profesional
El tratamiento depende del estadio. Para la gingivitis, una tartrectomía (limpieza de sarro con ultrasonidos) combinada con instrucciones de higiene domiciliaria suele ser suficiente. Para la periodontitis leve-moderada, el raspado y alisado radicular (RAR) bajo anestesia local limpia las bolsas periodontales y desinfecta las raíces.
En casos avanzados puede ser necesaria la cirugía periodontal. En Xàtiva y la comarca de La Costera, Clínica Crespins ofrece tratamiento periodontal completo, desde el diagnóstico inicial hasta el mantenimiento a largo plazo.
Regla de oro: Si tus encías sangran de forma repetida durante más de 2 semanas, aunque mejores la higiene, pide visita. No esperes a que haya movilidad dental. El tratamiento periodontal temprano es mucho más sencillo y menos costoso que en fases avanzadas.